Lactose intolerancia
A tejcukor (laktóz) felszívódásához egy vékonybélben termelődő enzimre un. laktáz enzimre van szükség. Ennek hiánya vagy csökkent termelődése esetén beszélünk laktóz intoleranciáról. Közép-Európában a lakosság 30 %-a érintett.
Tünetek:
Ha tej fogyasztását követően a tejcukor nem szívódik fel, akkor erős ozmotikus hatása révén a béltartalom hirtelen felhígul és ennek következménye lesz a haspuffadás, hányinger, hányás, hasi görcsök, vizes hasmenés. A tünetek a tej fogyasztását követően általában egy órával jelentkeznek.
Laktóz intolerancia okai:
- Elsődleges /primér laktózintolerancia: örökletes betegség
- korai típus: a laktáz enzim már születéskor hiányzik (ritka)- autoszóm recesszív módon öröklödik
- késői típus: a tünetek jelentkezése nagyon eltérő, 6-40 éves kor között jelentkezhet.
- Másodlagos /szerzett laktóz intolerancia: ebben az esetben a vékonybél betegségei következtében nem tudnak a vékonybél nyálkahártya sejtjei elegendő tejcukorbontó enzimet termelni.
Leggyakoribb ilyen állapotok:
- coeliakia (gluténérzékenység),
- vékonybél Crohn betegsége,
- fertőzéses gyomor-, bélhurut.
- vékonybél kontaminált szindróma (SIBO- kóros baktérium elszaporodás a vékonybélben pl. antibiotikum kezelés után)
- kemoterápiás kezelések után,
- vékonybél károsodást okozó gyógyszerek szedését követően.
Kivizsgálása:
- H2 (hidrogén) kilégzési teszt
- Genetikai vizsgálat
Fontos tudnivalók:
- a laktózmentes étrend az egyéni tolerancia ismeretében állítható össze,
- félkész-, készételek, húskészítmények, májkrémek adalékanyaga lehet laktóz,
- sok gyógyszerkészítmény is tartalmaz laktózt,
- fontos a megfelelő Ca és D-vitamin bevitele,
- a jelenlegi hatályos jogszabály értelmében gastroenterológus szakorvos véleménye alapján primér betegség esetén a családorvos állítja ki, másodlagos laktózintolerancia esetén a szakorvos is kiállíthatja az összevont adóalapot csökkentő kedvezményhez az igazolást.